Le président de Mental Health Australia appelle le gouvernement albanais à donner la priorité à la réforme après les coupes de Medicare

« Une autre table ronde équivaut à plus de retards … il est déconcertant que le secteur ne soit impliqué que maintenant après la décision », a déclaré Berriman.

« Nous n’avons pas besoin de plus de tables rondes ; nous avons besoin d’une vraie réforme de toute urgence.

Le gouvernement albanais réduit de moitié les séances de psychologie financées par Medicare à seulement 10 par an.Le crédit: iStock

« D’après l’expérience vécue, nous savons que les problèmes de santé mentale complexes ne peuvent pas et ne seront pas résolus en seulement 10 séances. Il n’y a pas de plafond pour les visites chez le médecin généraliste, alors pourquoi la santé mentale est-elle réduite dans son accès par rapport à la santé physique ? »

Le 12 décembre, Butler a annoncé que le gouvernement n’étendrait pas l’accès aux 10 sessions supplémentaires soutenues par Medicare, introduites par le gouvernement Morrison comme mesure temporaire au plus fort de la pandémie. Ils devaient toujours expirer fin 2022.

Il a défendu la décision sur la base des conclusions d’une évaluation de l’Université de Melbourne qui a révélé que le système « servait mieux certains groupes que d’autres ».

Le rapport a révélé que seulement 15 % environ des personnes ayant accès au traitement avaient suivi au moins une séance supplémentaire, ce qui pourrait limiter la capacité des nouveaux patients à accéder au traitement.

Mais l’évaluation a finalement recommandé que les 10 séances supplémentaires soient conservées et ciblées sur les personnes ayant des besoins complexes en santé mentale.

Mark Butler a défendu la décision de réduire de moitié le nombre de séances de psychologie subventionnées.

Mark Butler a défendu la décision de réduire de moitié le nombre de séances de psychologie subventionnées.Le crédit:Alex Ellinghausen

« Le programme s’appelle Better Access, mais les sessions supplémentaires ont aggravé l’accès », a déclaré Butler.

Il a déclaré que l’évaluation n’était pas concluante sur la manière dont les sessions supplémentaires pourraient être ciblées de manière appropriée, et c’est pourquoi le gouvernement « convoquait rapidement un forum pour évaluer les options de réforme avec le secteur ».

Il a déclaré que le gouvernement était « engagé à élargir la gamme et l’offre de services psychologiques pour tous », et a indiqué que cela impliquerait « de renforcer la main-d’œuvre en santé mentale et de développer de nouveaux modèles de services numériques et directs ».

Cependant, la décision de supprimer les séances supplémentaires a divisé les experts médicaux et de la santé mentale, les groupes de psychologues en particulier étant fermement opposés au changement.

La professeure Caroline Hunt, présidente de l’Australian Clinical Psychology Association, a déclaré que la décision était prématurée étant donné qu’il faudrait probablement des années pour déployer des services spécialisés afin de cibler la cohorte « manquante » de personnes atteintes de troubles modérés à graves.

« La raison pour laquelle on les appelle le milieu manquant, c’est parce qu’ils n’ont nulle part où aller », a-t-elle déclaré.

« Ils ne sont pas assez graves pour aller dans les services de soins aigus basés sur l’État, et ils ne sont pas assez légers pour être traités dans le cadre des soins primaires de médecine générale. »

Hunt a convenu qu’un ensemble plus large de réformes était nécessaire, mais a déclaré qu’une prolongation des 10 sessions supplémentaires était nécessaire dans l’intervalle.

Jillian Harrington, psychologue clinicienne, directrice de la Blue Knot Foundation et présidente de la Applied Neuroscience Society of Australasia, a écrit dans un article d’opinion dans Le Sydney Morning Herald et L’âge jeudi que la réduction des subventions a défié des années d’avis d’experts.

«Nous ne limitons pas les Australiens à un demi-cours d’antibiotiques. Ce plafond sur les services nécessaires ne se produirait jamais dans les soins contre le cancer », a-t-elle déclaré.

Le professeur Patrick McGorry, psychiatre et directeur exécutif d’Orygen, le centre de santé mentale des jeunes de l’Université de Melbourne, a déclaré qu’il soutenait largement la décision du gouvernement. Cependant, il a souligné que l’accent doit être mis sur le financement de programmes de traitement spécialisés pour les personnes ayant des besoins complexes en santé mentale.

« Beaucoup de psychologues s’énervent parce qu’ils ont l’impression que quelque chose a été enlevé, mais même s’il était conservé, ce ne serait pas la solution à ce problème majeur que nous avons », a déclaré McGorry.

Il a dit que s’il y avait un « petit groupe de personnes pour lesquelles 10 séances supplémentaires seraient utiles », les séances supplémentaires constituaient une solution de deuxième niveau « vraiment faible et inadéquate ». Au lieu de cela, il continuerait à faire pression pour une expansion des centres de santé mentale multidisciplinaires, comme les programmes Early Psychosis Youth Services soutenus par Orygen opérant dans la plupart des États et territoires, pour traiter un plus large éventail de problèmes de santé mentale.

D’autres experts, dont l’ancienne patronne du Département de la santé du Commonwealth Jane Halton et le codirecteur du Brain & Mind Center de l’Université de Sydney, le professeur Ian Hickie, ont également soutenu la décision du gouvernement tout en appelant à une réforme de la santé mentale à plus long terme.

Le service d’assistance en cas de crise Lifeline a signalé une nouvelle base de demande normale depuis la pandémie, avec des volumes d’appels quotidiens moyens nettement supérieurs aux niveaux d’avant la pandémie, passant d’environ 2533 appels par jour en 2019 à plus de 3000 appels par jour en 2021 et 2022.

Les 50 jours les plus chargés jamais enregistrés par Lifeline se sont tous produits depuis le début de la pandémie, le jour le plus demandé étant le jour de l’An 2022, lorsque le service a reçu 3726 appels.

Une assistance en cas de crise est disponible auprès de Lifeline au 13 11 14 et de Beyond Blue au 1300 22 4636.

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