Suivre un régime entraîne-t-il réellement une perte de poids à long terme ?

Pour ceux qui réussissent à maintenir leur poids, il n’est pas clair si c’est à cause de leur génétique, de leurs antécédents médicaux ou simplement de leurs circonstances de vie, comme avoir un partenaire qui les soutient, un emploi stable ou du temps pour cuisiner, explique Kevin Hall, spécialiste en nutrition. et scientifique du métabolisme aux National Institutes of Health des États-Unis.

Pourquoi le poids ne reste-t-il pas repris ?

Lorsque vous perdez du poids, votre corps réagit en augmentant votre appétit et en réduisant le nombre de calories que vous brûlez, explique Hall.

Lui et d’autres ont estimé que pour chaque kilo de poids que vous perdez, votre métabolisme ralentit d’environ 25 calories par jour et votre appétit augmente d’environ 95 calories par jour. En d’autres termes, si vous perdez 10 kilos, votre corps brûlera environ 250 calories de moins chaque jour tout en ayant besoin d’environ 950 calories de plus.

Pour maintenir votre perte de poids grâce à un régime au fil du temps, vous devrez continuer à manger moins tout en résistant à un appétit croissant et à un métabolisme plus lent, ce qui est « de plus en plus difficile », explique Schur.

La volonté de manger plus est si forte parce que notre cerveau « sent que nos réserves d’énergie s’épuisent », ajoute-t-elle, et « c’est une menace pour notre survie ».

Les nouveaux médicaments amaigrissants empêchent la reprise de poids en partie en réduisant les signaux normaux d’appétit, explique Collazo-Clavell. Mais lorsque les gens arrêtent de prendre ces médicaments, le poids revient, probablement pour les mêmes raisons décrites ci-dessus.

Y a-t-il des risques pour la santé associés à un régime amaigrissant ?

Les régimes amaigrissants entraînent souvent des cycles de perte et de reprise de poids, et certaines recherches suggèrent que cela peut être nocif, explique Kendrin Sonneville, professeur agrégé de sciences nutritionnelles à l’École de santé publique de l’Université du Michigan.

Certaines études, mais pas toutes, ont montré que les fluctuations de poids sont associées à des décès précoces, aux maladies cardiovasculaires, au diabète de type 2 et à la dépression ; cependant, ces études incluent parfois des personnes qui ont perdu et repris du poids en raison de problèmes de santé, et pas seulement à cause d’un régime.

« Il n’existe aucune preuve concluante qu’il est nocif de monter et descendre », dit Schur, mais cette possibilité fait l’objet d’un débat.

Sonneville craint également que les régimes amaigrissants puissent exposer certaines personnes à un risque de développer un trouble de l’alimentation. De manière anecdotique, de nombreuses personnes souffrant de troubles de l’alimentation affirment que leurs problèmes ont commencé avec un régime, dit-elle. Bien que les essais cliniques sur la perte de poids n’aient pas confirmé cela, ces études ont eu de nombreuses limites et n’ont pas pleinement évalué comment les régimes affectent « la relation des gens avec la nourriture et leur corps à long terme », dit Sonneville. Des recherches supplémentaires sont donc nécessaires.

La plupart des personnes qui suivent un régime ne développent pas de trouble de l’alimentation, dit Sonneville, mais même dans ce cas, leur relation avec la nourriture peut se détériorer s’ils commencent à « donner la priorité au poids et à la nutrition plutôt qu’à la joie, à la culture et aux relations ».

Si vous avez une relation difficile avec la nourriture et votre corps, ou si vous avez souffert d’hyperphagie boulimique ou d’un autre trouble de l’alimentation, dit Schur, il est plus important de se concentrer sur une relation saine avec la nourriture que sur votre poids.

Si un régime ne fonctionne pas, que devons-nous faire ?

Les gens pensent parfois que s’ils « serrent les dents et réussissent » à suivre un régime pour perdre cinq ou dix kilos, « ils peuvent commencer à se détendre », dit Hall. « Ce n’est pas la bonne façon d’y penser. »

Si vous souhaitez modifier votre façon de manger afin de perdre du poids, vous devez maintenir ces changements « pour le reste de votre vie », dit-il. « Sinon, vous allez reprendre du poids. » Compte tenu de cela, envisagez d’apporter des changements sains auxquels vous pouvez vous en tenir, dit-il.

Si vous consommez beaucoup d’aliments ultra-transformés, réduire votre consommation peut être une approche durable. Des recherches à court terme ont montré que ceux qui consomment principalement des aliments ultra-transformés ont tendance à manger plus et à prendre plus de poids que ceux qui consomment des aliments peu transformés, même si Hall reconnaît que le manque de temps, d’argent et d’accès à des aliments complets sont autant d’obstacles potentiels. à faire ce changement.

Collazo-Clavell suggère d’adopter un régime alimentaire méditerranéen, axé sur les graisses saines, les grains entiers, les légumineuses, les noix, les fruits et les légumes. Prendre le temps de manger au moins deux ou trois repas par jour peut vous aider à vous sentir rassasié et à être moins susceptible de trop manger à la fin de la journée, ajoute-t-elle. Et évitez de manger dans les trois heures qui suivent le coucher, ce qui est associé à une prise de poids.

Pratiquer une activité physique régulière peut également aider à maintenir le poids et présente de nombreux autres avantages, notamment une vie plus longue et un risque moindre de démence, explique Schur.

Ayana Habtemariam, diététiste à Arlington, en Virginie, encourage ses clients – dont beaucoup ont passé des décennies à suivre un régime – à pratiquer une alimentation intuitive. Cela implique d’être plus profondément à l’écoute des signaux de faim et de satiété de votre corps et de redéfinir le succès afin que vous puissiez vous sentir heureux et confiant, quelle que soit votre taille, dit-elle.

Tous les experts avec lesquels nous avons discuté étaient d’accord sur un point : les gens gagneraient à adopter des habitudes saines, même s’ils ne perdaient pas de poids, dit Collazo-Clavell.

Le New York Times

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