Troubles de l'alimentation et image corporelle pendant la grossesse et la ménopause

On estime que les troubles de l'alimentation pendant la grossesse se situe à environ 7,5%, tandis que près de 70% des femmes, comme des hochets, sont insatisfaites de leur poids et de leurs chiffres dans la période post-partum.

« Je me sentais douloureuse et brisée et énorme », dit Rattle à propos de sa période post-partum.

L'allaitement maternel était particulièrement difficile. Elle a développé une mammite et se sentait mal à l'aise avec la taille de ses seins.

«C'était absolument brutal», dit-elle.

«Après avoir eu mes règles pendant si longtemps, je me suis senti très déconnecté de mes traits féminines et de l'acceptation et du changement du corps.»

Pratiquer le yoga, parler à ses parents et avoir des conversations ouvertes avec d'autres membres de sa communauté a tous été bénéfiques pour son rétablissement.

«Cela (anorexie) me gardait dans un espace très immature en ne voulant pas avoir de règles, ne voulant pas être plus gros», dit-elle.

«Et vraiment, ce que j'ai appris, c'est qu'à mesure que nous mûrissons, en tant que femmes, notre corps change.»

Le «trois ps»

Bien que les troubles de l'alimentation et l'insatisfaction corporelle soient régis par un ensemble complexe de facteurs, il y a quelques raisons pour lesquelles la perturbation de l'image corporelle peut augmenter pendant les «trois PS» – la puberté, la grossesse et la périménopause.

Sarah Cox, la gestionnaire nationale des lignes d'assistance de la Fondation papillon et psychologue clinicien, dit que ces trois étapes de la vie sont des périodes de grand changement hormonal, ainsi que «des temps de changements vraiment importants dans l'identité personnelle et l'estime de soi et la valeur perçue dans la société».

«Dans les cultures occidentales, mais aussi d'autres cultures, il y a une surévaluation de la jeunesse et de la beauté, et l'apparence physique comme définissant si elles sont considérées comme réussies, voire dignes. Donc, lorsque ces changements importants commencent à se produire, cela peut conduire au risque de se tourner vers des stratégies d'adaptation malsaines pour gérer le poids, la taille du corps ou la forme.»

«Les femmes sont incroyablement confuses quant à savoir s'il s'agit d'un symptôme de trouble de l'alimentation ou d'un symptôme de ménopause.»

Professeur Gemma Sharp

Le professeur Gemma Sharp, qui dirige le programme de recherche sur l'image corporelle et les troubles de l'alimentation à l'Université du Queensland, dit que ce sont toutes des périodes de stress important, que ce soit dans l'environnement scolaire, la transition vers la parentalité, la prise en charge des enfants ou des parents âgés ou du changement de carrière.

Alors que pour certaines femmes, comme le hochet, la grossesse peut être une période de «liberté» relative des habitudes alimentaires des troubles, pour d'autres, l'expérience d'un corps en mutation peut être pénible, dit Sharp.

Elle dit que la quarantaine peut être particulièrement délicate, car de nombreux symptômes de périménopause et de ménopause – y compris la perturbation menstruelle, les problèmes d'humeur et la fatigue – peuvent également être des symptômes de troubles de l'alimentation.

«Ce que nos recherches montrent (c'est) que les femmes sont incroyablement confuses quant à savoir s'il s'agit d'un symptôme de trouble de l'alimentation ou d'un symptôme de ménopause», dit-elle.

'Je devrais savoir mieux'

Sue Cody, 55 ans, avait lutté avec la boulimie dans la vingtaine, mais son trouble de l'alimentation «est allé sur le rompre» lorsqu'elle est devenue mère.

«J'avais quelque chose sur quoi me concentrer autre que moi», dit-elle.

Ce n'est que lorsqu'elle a frappé ses cinquantaines et est entrée en périménopause – quelque chose dont elle n'avait jamais entendu parler auparavant – que sa boulimie est revenue.

«Je sais que c'est (la ménopause) une autre étape de la vie, mais c'est tellement intimidant parce que vous n'en savez pas assez», dit-elle.

Cody, qui vit près de Warrnambool, Victoria avec son mari, a commencé à prendre du poids, et bien que son médecin généraliste ait fourni de l'aide, elle ne sentait toujours pas qu'elle avait les ressources ou le soutien à faire face.

On estime que 75% des femmes âgées de 42 à 52 ans éprouvent une insatisfaction à l'égard de leur corps et présentent des taux plus élevés de symptômes dépressifs.

Sue Cody, une femme de 55 ans de la région de Victoria, est en convalescence pour la boulimie et l'anorexie.Crédit:

Sa fille avait également quitté la maison pour l'université, puis coiffée, en rétrécissant davantage son monde.

«Je suis devenue un neter vide et j'avais l'impression d'avoir perdu mon but dans la vie», dit-elle.

Cody a tenté de lui prendre la vie et s'est retrouvée à l'hôpital. Dans la vingtaine, elle a également tenté de se suicider plusieurs fois.

Après cela, elle dit que sa boulimie s'est transformée en anorexie, ce qu'elle soupçonne était une façon de se sentir plus en contrôle.

«Je me sentais comme un monstre parce que je pensais:« Je devrais savoir mieux que de faire quelque chose de stupide comme ça »», dit-elle.

Avec l'âge, les effets physiques à long terme de l'alimentation des troubles ont commencé à se manifester. Certaines de ses dents se décomposent et ses os affaiblis sont vulnérables à la fracture – Cody a craqué trois côtes l'année dernière après une chute.

«Je ne veux pas atteindre la fin de ma vie et avoir des regrets.

Se poursuivre

Ce n'est que lorsqu'elle a rejoint un programme pilote de récupération de 12 semaines avec des troubles de l'alimentation Victoria l'année dernière qu'elle a rencontré d'autres comme elle. Dans le cadre du programme, elle continue de rencontrer des autres en rétablissement mensuellement.

«Cela m'a fait me sentir tellement plus normal et pas seul», dit-elle.

Alors que Cody en est encore aux premiers stades de la récupération, elle attend avec impatience ce qui nous attend. Parce qu'elle se sent consciente de son corps, elle apparaît dans très peu de photos de famille.

«J'ai toujours été la seule offrant de prendre la photo», dit-elle.

« (Mais) je ne veux pas atteindre la fin de ma vie et avoir des regrets. »

«  Les gens crient pour des services adaptés à l'âge ''

Si vous avez du mal à perturber l'image corporelle ou à un trouble de l'alimentation, Cox recommande de demander un soutien dès que possible. La Fondation Butterfly a une ligne d'assistance gratuite, ainsi que des informations sur les groupes de soutien et les professionnels de la santé à travers l'Australie.

Cox affirme que l'éducation plus importante pour les prestataires de soins de santé est nécessaire pour s'occuper correctement de ceux qui se soucient des troubles de l'alimentation à toutes les étapes de la vie.

«Il y a beaucoup de stigmatisation et d'idées fausses parmi les professionnels de la santé concernant la santé, le poids et le bien-être», explique Cox.

Les troubles de l'alimentation se produisent dans le spectre de taille, avec plus de la moitié des troubles de l'alimentation en Australie se présentant à des personnes de poids plus élevé.

«Nous avons vraiment besoin de soins centrés sur la personne et appropriés car il y a beaucoup de gens qui, s'ils ne correspondent pas au stéréotype de ce à quoi les gens pensent qu'un trouble de l'alimentation ressemble, passez à travers les mailles du filet ou reçoit des soins assez dommageables», dit-elle.

Cela comprend s'éloigner de l'indice de masse corporelle (IMC) en tant que marqueur singulier de la santé.

En janvier, 58 experts internationaux et australiens ont appelé à une refonte radicale de la façon dont l'obésité est diagnostiquée, notamment en éloignant de l'IMC en tant que marqueur unique de l'obésité.

Les programmes de récupération adaptés à ceux de la quarantaine et au-delà, sont désespérément nécessaires, dit Sharp.

«Ce que les gens pleurent, ce sont les services de troubles de l'alimentation adaptés à l'âge», dit-elle.

«Lorsque vous recherchez des soins des troubles de l'alimentation, en particulier des programmes de jour hospitaliers ou de la journée, c'est très axé sur les jeunes. Donc (les personnes âgées) ne veulent pas aller à de tels programmes.»

Sharp a dirigé le développement d'une ressource en ligne gratuite, organisée par les troubles de l'alimentation Victoria, conçus pour ceux qui risquent ou souffrent d'un trouble de l'alimentation pendant la transition de la ménopause.

Sharp aimerait également voir plus de financement pour les programmes de recherche afin d'étudier «exactement pourquoi la ménopause et la grossesse sont de telles périodes de risque».

«Nous en savons un peu plus sur la puberté, mais comment atténuer efficacement les risques si nous ne comprenons pas exactement comment ce risque se déroule?»

Liveline 13 11 14; Butterfly National Helpline 1800 33 4673