Des médecins dissidents préviennent que le TDAH est surdiagnostiqué et surmédiqué chez les enfants et les adultes australiens

Les opinions du réseau local sur le TDAH sont en contradiction avec le point de vue dominant des facultés de médecine représentant les médecins généralistes et les psychiatres, ainsi que des associations de psychologues, qui ont déclaré à l’enquête qu’un soutien accru, y compris pour les évaluations diagnostiques, était nécessaire.

Plusieurs ont également plaidé pour que les personnes atteintes de TDAH aient accès au régime national d’assurance invalidité.

Jureidini a déclaré que les symptômes du TDAH tels que l’hyperactivité et l’impulsivité pouvaient avoir diverses causes – des troubles du langage aux environnements violents – et nécessitaient différentes approches thérapeutiques.

« C’est un abrutissement et une simplification excessive : ‘si vous avez ces symptômes, vous avez ce trouble' », a-t-il déclaré dans une interview.

« En traitant les symptômes et en les supprimant, vous pouvez en fait contribuer à manquer quelque chose de vraiment important, qu’il s’agisse de quelque chose de physique, environnemental ou interpersonnel. »

Il a déclaré que les praticiens « devraient être extrêmement prudents avant de donner des médicaments psychotropes aux enfants ».

Le député travailliste et pédiatre Dr Mike Freelander s’est également inquiété du fait que le rapport du Sénat accorderait « une importance indue à la gestion médicale ».

«Je m’inquiète de la surmédicalisation d’une multitude de problèmes associés à un diagnostic de TDAH, [when there is] Il est important de se concentrer sur les déterminants sociaux de la santé et de l’éducation », a-t-il déclaré.

Un rapport Deloitte de 2019, commandé par l’Association australienne des professionnels du TDAH, estime qu’environ 280 000 enfants et 530 000 adultes en Australie souffrent de troubles neurodéveloppementaux.

Le Dr John Kramer, président du TDAH et de la neurodiversité du Collège royal australien des médecins généralistes, a déclaré qu’il ne croyait pas à un surdiagnostic ou à une surmédication, car les médecins prescripteurs étaient soumis à des processus rigoureux qui protégeaient contre les diagnostics erronés.

Jureidini a déclaré que le débat public sur le TDAH était asymétrique et qu’il pensait que la promotion de l’accès au NDIS servirait les professions qui pourraient capitaliser sur ce financement.

« Il y a moins de personnes de mon côté. Les gens disent que nous sommes des marginaux et des sceptiques, mais nous n’avons aucun bénéfice dans ce processus. Nous essayons simplement de protéger les gens contre les prescriptions et les étiquetages inappropriés », a-t-il déclaré.

Jureidini a déclaré que lui et d’autres collègues sceptiques membres du Royal Australian and New Zealand College of Psychiatrists n’avaient pas été inclus dans l’élaboration de la soumission du collège. « Il y a eu une marginalisation totale de la dissidence », a-t-il déclaré.

Cependant, le président du réseau TDAH de l’université, le Dr Karuppiah Jagadheesan, a déclaré que sa proposition avait été élaborée avec un large éventail d’experts.

« [They] contiennent un bon équilibre d’universitaires et de cliniciens experts dans la prise en charge du TDAH et ayant une expérience de première ligne en voyant régulièrement des patients atteints de TDAH », a-t-il déclaré.

« Il existe un large consensus parmi les psychiatres spécialisés dans le traitement du TDAH sur le fait que cette maladie est considérablement sous-estimée et sous-traitée dans la communauté. »

Il a ajouté que le collège a souligné l’importance des traitements multimodaux, c’est-à-dire des interventions pharmaceutiques et non médicamenteuses.

La présidente de l’enquête, la sénatrice des Verts Janet Rice, a déclaré que son mandat était large et fixé par une commission multipartite.

« Le comité a entendu les témoignages d’un large éventail d’organisations et d’experts, y compris le Critical Psychiatry Network Australasia, et a pris en compte l’étendue des opinions exprimées », a-t-elle déclaré.

« Que [their] le fait que les opinions soient minoritaires n’est pas dû à l’enquête ; il s’agit plutôt du fait que leurs points de vue diffèrent de ceux de la grande majorité des experts et des personnes atteintes de TDAH qui ont témoigné et présenté des observations.

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