Notification de l'apnée du sommeil d'Apple Watch.
Il dit que chaque mouvement de notre corps est connecté.
« Alors disons que j'ai éternué. Vous pouviez le voir dans un détecteur de mouvement à votre poignet, même si vous n'y pensez pas comme un » problème de poignet « . »
De même, lorsque nous allongons très immobiles la nuit, même le mouvement de respiration peut être ressenti au poignet par l'accéléromètre dans la montre.
En portant l'appareil pendant au moins 10 nuits sur 30 jours (pour l'appareil Samsung, c'est pendant au moins deux nuits en 10 jours), il capture nos modèles uniques, entraînant les algorithmes d'apprentissage automatique pour détecter les perturbations respiratoires.
« Et si nous voyons des élévations cohérentes de cette métrique au fil du temps, c'est à ce moment que vous gagnez une notification », explique Bianchi.
«Nous ne voulons pas réagir à chaque blip ou mauvaise nuit qui se produit parfois. Nous voulons nous assurer que si nous vous poussons pour aller chez le médecin… c'est vraiment une constatation cohérente que c'est exact.»
À quel point sont-ils précis?
Lors du développement de tests, les chercheurs dansent entre sa sensibilité, ce qui est crucial pour minimiser les faux négatifs (cas manquants de l'AOS), et sa spécificité, qui est essentiel pour minimiser les faux positifs (diagnostiquer mal à l'OSA lorsque la personne ne l'a pas).
Cela varie d'un appareil à l'autre.
«Ils sont toujours dans le compromis», explique Bianchi. «Nous savons que lorsque nous favorisons la spécificité, cela a un coût de sensibilité.
« Et donc nous composons les boutons délibérément pour réduire les faux positifs … les faux positifs peuvent vraiment compromettre la confiance et inonder le système. »
Dans une étude de validation clinique de plus de 4500 adultes sur plus de 11 000 nuits, Apple a démontré une sensibilité de 66,3% et une spécificité de 98,5% (la caractéristique de l'apnée du sommeil de la montre Samsung Galaxy Watch a démontré une sensibilité de 82,7% et une spécificité de 87,7%).
La détection précoce peut améliorer les résultats du traitement. Crédit: Images getty
Quel est le point?
Ni l'Apple Watch ni les tests Samsung (ni aucun autre appareil à domicile) ne remplacent un diagnostic formel. Alors pourquoi les utiliser?
Tout le monde atteint de l'AOS n'a pas les symptômes classiques, comme la somnolence diurne et le ronflement. Et étant donné que nous normalisons la fatigue, ils peuvent ne pas réaliser que c'est un problème.
Cependant, l'AOS est associée à une mortalité accrue de toutes causes confondues et, non traitée, augmente les maladies cardiovasculaires du risque et les accidents vasculaires cérébraux, le diabète de type 2, les troubles cognitifs, la dépression et les accidents de véhicules à moteur.
Bianchi espère que les appareils portables peuvent sensibiliser et inciter les gens à agir.
« Peut-être que vous pensiez (aller chez votre médecin), mais vous étiez sur la clôture. Maintenant, vous avez une inspiration pour être plus intentionnelle à ce sujet », dit-il. «Je pense que c'est là que nous pensions que nous pouvions espérer.»
Moira Junge, directrice générale de la Sleep Health Foundation, affirme qu'OSA est le problème numéro un avec les médecins du sommeil.
Les tests portables ont un sens à plusieurs niveaux, notamment la détection précoce, l'identification des modèles sur une longue période de temps et l'encouragement du traitement.
«Nous le voyons comme une étape très positive, et il y a certainement une place pour cette nouvelle technologie», explique Junge.
Christopher Gordon, professeur de santé du sommeil à l'Université Macquarie, est plus circonspect.
«Les appareils portables à base de consommateurs ont une sophistication croissante dans la façon dont ils mesurent la santé des gens et la détection des problèmes de santé», dit-il.
Malgré certains recevoir l'approbation de la TGA pour l'identification de l'apnée du sommeil, il souligne qu'ils ne peuvent pas remplacer le diagnostic.
Et bien que Bianchi souligne que la personne contrôle ses données sur Apple et peut décider de la partager avec son médecin ou non, ce qui se passe avec les données de santé dans un espace en constante évolution reste une préoccupation pour Gordon.
«Je soupçonne qu'il sera nécessaire de réglementation du gouvernement sur la façon dont les données sur la santé sont contrôlées par les entreprises privées portables, en particulier en ce qui concerne la vie privée, le risque de maladie d'un individu et si cela est utilisé dans le diagnostic formel et la surveillance des conditions des patients.»