«J'ai décidé de consulter mon médecin généraliste à propos de ce problème après quelques vols long-courriers en provenance d'Europe, qui étaient des cauchemars absolus», explique Fenwicke. «J'étais de haut en bas aux toilettes très régulièrement. Lorsque vous grimpez sur les gens et que c'est au milieu de la nuit, cela peut être très perturbateur et même pénible.»
Types de nocturia
Les cas de nocturie peuvent être alloués en trois groupes: la polyurie mondiale, lorsque vous produisez trop d'urine (jour et nuit); Polyurie nocturne, où vous produisez trop d'urine (plus de 20% de votre volume d'urine 24 heures) la nuit; et les troubles de stockage de la vessie tels que l'OAB de Fenwicke et, chez les hommes, les obstructions prostatiques.
«C'est une cause extrêmement courante de problèmes chez le vieil homme», explique le professeur Henry Woo, urologue de la Société urologique d'Australie et de la Nouvelle-Zélande (USANZ). «À mesure que les hommes vieillissent, il y a deux problèmes d'eau qui sont très courants. L'un est un blocage de la prostate, et l'autre est OAB. Et vous pouvez les rassembler tous les deux. Mais vous devez également exclure d'autres choses.»
Voici quelques-unes des autres causes:
1. Diabète
Lorsque la glycémie est élevée, les reins travaillent plus dur pour filtrer l'excès de glucose, ce qui entraîne une augmentation de la production d'urine, y compris la nuit.
«Le diabète est la cause la plus courante de la polyurie mondiale», explique Woo. «Si vous allez beaucoup aux toilettes pendant la nuit, ainsi que pendant la journée, nous devons poser la question, est-ce dû au diabète?»
2. Apnée du sommeil
Le ronflement perturbe non seulement votre sommeil, mais il peut également affecter la fonction rénale, entraînant une augmentation de la production d'urine la nuit.
«Les niveaux excessifs de dioxyde de carbone dans votre circulation sanguine déclenchent toute une chaîne d'événements qui vous amènent finalement à produire trop d'urine», explique Woo.
3. Médicaments
Certains médicaments, tels que les diurétiques, les anticholinergiques et les ISRS, peuvent augmenter la production d'urine et provoquer des symptômes de vessie hyperactifs. Assurez-vous que votre médecin connaît les médicaments que vous prenez lorsque vous discutez de la nocturie.
4. Rétention d'eau
Lorsque le liquide s'accumule dans les jambes pendant la journée, il est réabsorbé dans la circulation sanguine lorsque vous vous allongez à plat la nuit, ce qui conduit à une production d'urine accrue.
«Parce que le liquide supplémentaire ne se regroupe plus dans vos jambes, le système vasculaire perçoit que comme un excès de liquide dans votre corps et envoie le message aux reins pour commencer à fabriquer plus d'urine», explique Woo.
Parfois, la miction fréquente est aussi simple que de boire trop d'eau.Crédit: Images getty
5. Boire trop d'eau
Parfois, c'est aussi simple que ça. Boire trop, surtout avant le coucher, signifie que vous devrez vider votre vessie avant le matin.
«Ce que vous définissez comme excessif est assez arbitraire», explique Woo. « Mais j'ai vu des gens porter des bouteilles de trois litres au gymnase et je pense: » Vous devez plaisanter « . Rien en excès n'est bon pour vous. Tout est question de modération. »
6. Boire de l'alcool
L'alcool est un diurétique, qui augmente la production d'urine, et parce que la majorité des gens boivent le soir, c'est alors qu'il nous affecte le plus. (Cela perturbe également votre sommeil, vous pouvez donc vous réveiller en pensant que vous avez besoin de la salle de bain alors que vous auriez normalement dormi.)
Est-ce un problème?
Bien que Nocturia puisse sembler plus d'un inconvénient qu'un problème médical, cela vaut la peine de le faire vérifier, explique Wendy Bower, directrice de la stratégie de recherche chez Contidence Health Australia. La recherche a signalé des interactions importantes entre se lever pour faire pipi la nuit et les changements métaboliques, cardiovasculaires, hormonaux, de santé mentale, de sommeil et inflammatoires.
«Le risque de maladie grave et de mort est significativement plus élevé chez les personnes qui passent l'urine deux fois par nuit plutôt que les personnes qui ne se réveillent pas pour vide», dit-elle. «Parlez à quelqu'un. Contidence Health Australia a une ligne d'assistance, ce qui est un bon point de départ. Prenez note du nombre de fois où vous devez vous réveiller, combien de temps vous dormez avant d'abord de passer de l'urine et de mesurer la quantité d'urine que vous faites pendant la nuit (y compris le premier vide le lendemain matin).
« Demandez à votre médecin généraliste de compléter un ensemble de questions de diagnostic connu sous le nom de Tango pour vous aider à comprendre les facteurs qui peuvent provoquer votre nocturia. »
Après un programme de traitement, notamment des changements de style de vie, de l'acupuncture, de la cystoscopie et de la stimulation du nerf tibial postérieur (PTNS) avec un succès variable, Annie Fenwicke est sur le point de se lancer dans un procès pour SmartPatch, qui a été créé par son directeur général Nicky Agahari, après que son grand-père ait développé une incontinence urinaire et a chuté et s'est cassé tout en se précipitant dans les toilettes de la nuit.
«Je suis incroyablement reconnaissant pour la grande quantité de traitement que j'ai reçu», explique Fenwicke. « OAB a eu un impact sur ma vie et j'aimerais que cela s'améliore. »