Même pour les personnes qui ont eu une crise cardiaque, une activité aérobie régulière aide le cœur à mieux travailler, et aujourd'hui la majorité sont encouragées à participer à des programmes de réadaptation des exercices cardiaques quelques semaines seulement après avoir eu un événement.
Pourtant, les questions sont restées sur la question de savoir si vous pouvez avoir trop de bonne chose.
Bien que des quantités modérées d'exercice bénéficient au cœur, des études récentes ont révélé que les personnes qui exercent beaucoup, à un niveau intense, peuvent avoir un risque accru de maladies cardiaques, notamment la fibrillation auriculaire, le rythme cardiaque anormal le plus courant et une cause majeure d'AVC en Australie et de calcification coronaire, l'accumulation de plaques qui sont la principale cause d'attaques cardiaques.
Lorsque des plaques instables se cassent, un caillot sanguin peut se former autour d'eux, bloquant le flux de sang et de l'oxygène vers votre cœur. Mais les experts pensaient que peut-être les plaques dans des gens très en forme étaient différents de ceux des personnes sédentaires, le groupe le plus susceptible d'avoir une accumulation.
«Il y avait beaucoup de spéculations selon lesquelles« ce sont des athlètes, nous pensons qu'ils ont un risque plus faible de crise cardiaque. Il doit y avoir quelque chose de spécial dans leur plaque »», explique le professeur Jason Kovacic, directeur et PDG du Victor Chang Cardiac Research Institute.
C'était jusqu'à la publication de ce nouvel article.
Il n'y a pas de niveaux bénins de plaque, découvertes d'étude.Crédit: Images getty
Trouver le sweet spot
Pour l'étude, des chercheurs de l'Université du Texas et du Cooper Center ont pris plus de 26 000 adultes (72% d'entre eux) dans la cinquantaine et les ont divisés en groupes en fonction de l'activité physique.
Le groupe le moins actif a effectué environ 30 minutes par semaine, le groupe modéré s'est déroulé entre 2,5 et cinq heures par semaine, tandis que le groupe à volume élevé était en moyenne de 10,5 heures par semaine.
Après 20 ans plus tard, ils ont constaté que les exercices modérés présentaient le plus faible risque d'événements cardiovasculaires. Les groupes faibles et à volume élevé avaient cependant des niveaux similaires de maladie coronarienne.
De plus, 34,5% des participants les plus actifs et 28,5% des moins actifs avaient des scores de calcification coronariens élevés, en corrélation avec une plus grande probabilité de maladie coronarienne, qu'ils soient actifs ou non.
« Cela suggère que la calcification de l'artère coronaire observée chez les individus actifs n'est pas bénin et a la même signification clinique que l'athérosclérose subclinique chez des sujets moins actifs », a écrit Paul Thompson, chef de la cardiologie de l'hôpital de Hartford, dans un éditorial sur le document.
Être en forme et maigre, ayant un faible cholestérol et une basse pression artérielle ne semble pas compenser d'avoir un score de calcification coronarien élevé, ajoute le professeur honoraire Kieran Fallon de l'Université nationale australienne: « La recommandation de santé publique est … un niveau d'activité physique modéré est probablement le meilleur pour la santé cardiaque. »
Et bien que le groupe le plus actif ait la mortalité globale la plus faible, ils n'ont pas divisé le groupe en ceux qui ont des scores de calcification élevés et faibles. Si l'exercice beaucoup n'a pas d'impact sur votre santé cardiaque, il est associé à une plus grande réduction des risques à travers une gamme de maladies chroniques.
«Je soulignerais… que personne ici ne dit à quiconque ne devrait arrêter de faire de l'exercice», souligne Kovacic. « Et personne ne dit que trois à cinq heures par semaine n'est pas une bonne chose. »
Il souligne le tout premier essai clinique, publié dans le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre Cette semaine, pour montrer qu'un programme d'exercice structuré a réduit la récidive du cancer ou la mort de 28%, chez les patients atteints d'un cancer du côlon qui avait récemment terminé la chimiothérapie.
Pourquoi alors faire de l'exercice, alors qu'il est si utile à la santé cardiaque, nuire au cœur?
Il existe de nombreuses théories, notamment que des volumes élevés à long terme d'exercice intense augmentent l'inflammation; Le fait que le stress pur du flux sanguin contre la paroi des vaisseaux soit un facteur; que beaucoup d'athlètes d'endurance consomment des boissons sucrées et des gels de glucose, donc cela se rapporte à leurs habitudes alimentaires; ou que cela concerne une augmentation de l'adrénaline circulante et de la noradrénaline.
«Tout cela est de la spéculation», explique Kovacic, lui-même un ancien rameur d'élite qui exerce maintenant pendant environ cinq heures par semaine.
Quoi qu'il en soit, il dit que pour les personnes qui font un volume élevé d'exercices intenses mais n'ont pas de calcification significative dans leurs artères, il n'y a aucune raison de changer ce qu'ils font.
Pour ceux qui ont un score élevé, cependant, avant cet article, il n'avait pas pris la mesure de leur dire d'envisager de réduire le volume d'exercice. «Et maintenant je l'ai.»