« Le message à retenir de notre étude n’est pas d’arrêter ou d’éviter de prendre des antibiotiques en cas de besoin. Les antibiotiques peuvent sauver des vies », déclare le professeur Adam Faye, professeur adjoint de médecine et de santé de la population à NYU Langone Health et expert en MII.
Cependant, certains antibiotiques sont plus risqués que d’autres.
« Notre recherche suggère qu’un antibiotique à spectre étroit – qui cible des bactéries spécifiques – peut être associé à un risque plus faible de développer une MII. Nous avons vu que la nitrofurantoïne, un antibiotique couramment utilisé pour traiter les infections des voies urinaires, et qui a un impact minime sur le microbiome intestinal, ne semblait pas augmenter le risque de MII.
La classe d’antibiotiques présentant le risque le plus élevé était les nitroimidazoles, dont le plus couramment prescrit est le métronidazole.
Les probiotiques pourraient-ils faire une différence?
« Il n’y a pas suffisamment de preuves pour montrer comment ils pourraient aider les personnes à risque de développer la maladie ou même pour celles qui ont déjà été diagnostiquées », déclare Sarah Sleet, directrice générale de l’association caritative Crohn’s & Colitis UK. Cependant, le Dr Elisa Marroquín, professeure adjointe à la Texas Christian University, a co-écrit l’an dernier un étudier montrant que la prise de probiotiques – qui se présentent généralement sous forme de gélules – pourrait prévenir ou atténuer certaines modifications du microbiome intestinal induites par les antibiotiques.
Les probiotiques peuvent également aider à protéger la diversité des espèces et même à restaurer les populations de certaines bactéries amicales telles que Faecalibacterium prausnitzii, qui réduit l’inflammation et favorise une barrière intestinale saine.
Marroquin dit : « Les probiotiques doivent être consommés avec des antibiotiques pour prévenir ou diminuer les effets secondaires tels que la diarrhée induite par les antibiotiques. » Les prendre simultanément, dit-elle, « semble également diminuer le risque de développer des bactéries résistantes aux antibiotiques dans notre intestin ».
D’autres experts recommandent de suivre un régime alimentaire spécifique pour réduire le risque de MII.
Le professeur Tim Spector, co-fondateur de Zoe, une application de nutrition et expert du microbiome, est un défenseur des aliments fermentés, colorés et riches en fibres qui nourrissent nos bactéries intestinales, connues sous le nom de prébiotiques.
« C’est une bonne idée de manger des aliments fermentés tous les jours et de s’assurer que nous mangeons diverses fibres végétales pour soutenir notre microbiome intestinal pendant le traitement antibiotique », dit-il. Nourriture pour la pensée.
Cet article est paru pour la première fois dans le Telegraph, Londres
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