Les assureurs maladie cherchent à augmenter leurs primes, affirmant qu’ils souffrent des « prix les plus élevés » des dispositifs médicaux

David a déclaré que les assureurs étaient déterminés à maintenir les primes à un niveau bas, mais a fait valoir qu’ils payaient certains des prix les plus élevés pour les dispositifs médicaux génériques tels que les articulations de remplacement et les éponges médicales en raison du «liste des prothèses», qui précise combien les assureurs paient pour les appareils.

« Nous ne pouvons pas nous retrouver dans une situation où les prestataires les plus bruyants et les plus puissants, comme les grands fabricants d’appareils et les médecins spécialistes, insistent constamment pour que les caisses d’assurance maladie paient le prix fort pour tout ce qu’elles veulent, indépendamment de la valeur démontrée ou du besoin, et s’attendent ensuite à ce que les primes soient faibles. Ce sont deux choses complètement incompatibles », a-t-elle déclaré.

Cependant, le directeur général de la Medical Technology Association of Australia, Ian Burgess, a fait valoir que l’affirmation selon laquelle ils obligeaient les fonds de santé à payer le plus gros prix était « manifestement fausse ».

« Bien qu’ils aient réalisé des bénéfices de 2,2 milliards de dollars, les assureurs n’ont pas réussi à répercuter ces économies sur les consommateurs en réduisant les primes… La MTAA appelle le gouvernement à braquer les projecteurs sur les pratiques comptables et les frais de gestion douteux des assureurs », a-t-il déclaré.

Le directeur général de l’assureur maladie NIB, Mark Fitzgibbon, a déclaré qu’il respectait le fait que le gouvernement ait renoncé à sa proposition de prime et qu’il continuerait à négocier, mais a déclaré que les clients continueraient à faire face à des prix plus élevés que nécessaire parce que les grandes sociétés de dispositifs médicaux ont pu fixer des prix plus élevés.

« Ce problème ne disparaîtra jamais tant que les assureurs maladie paient directement les sociétés de dispositifs médicaux… la solution à cette bataille constante est que les dispositifs médicaux soient regroupés dans un paiement aux médecins ou aux hôpitaux », a-t-il déclaré.

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